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Science子刊: 重大进展!中山大学方乐堃等发现放射性肠炎的潜在治疗靶标

放射性肠炎(RP)的特征是结直肠组织发炎,是高发率但缺乏有效治疗的盆腔恶性肿瘤放射治疗的常见并发症。

2021年2月24日,中山大学方乐堃等团队在Science Translational Medicine(IF=16) 在线发表题为“Platelet-derived growth factor C signaling is a potential therapeutic target for radiation proctopathy”的研究论文,该研究发现血小板源性生长因子C(PDGF-C)和纤维化标记物在RP小鼠模型中,在RP患者的组织样品中和辐射后的直肠组织中被上调。

小鼠中Pdgf-c的基因缺失改善了RP诱导的损伤。全基因组基因表达谱分析和体外测定表明,PDGF-C对RP发育的促进作用是通过PDGF受体(PDGFRs)和C-X-C结构域的趋化因子受体4的激活介导的。用crenolanib(PDGFRs的选择性抑制剂)治疗,可预防或减少辐射后小鼠的RP。这些结果表明,PDGF-C信号转导的抑制对于RP的治疗可能具有治疗价值。


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放射性肠炎(RP)是盆腔恶性肿瘤放疗最主要的并发症之一,例如直肠癌,前列腺癌,膀胱癌,子宫颈癌,睾丸癌和子宫癌。接受放射治疗的患者中约有75%表现出急性RP症状,例如腹泻和恶心,放射治疗后可能会恢复,而多达20%的患者经历了慢性RP,约5%的患者患有包括瘘管,尿失禁在内的长期症状和直肠出血。辐射会导致直肠组织发生炎症和纤维化改变,以及肠道菌群失调。由于缺乏有效的治疗方法,慢性RP的临床预后较差。此外,RP发生和发展的潜在机制仍不清楚,需要对RP的发生,发展和治疗进行更多研究。

血小板衍生生长因子C(PDGF-C)属于PDGF家族,包含四个与PDGF受体α(PDGFRα)结合的配体(PDGF-A,PDGF-B,PDGF-C和PDGF-D)和/或PDGF受体β(PDGFRβ)激活下游信号通路。PDGF-C产生并分泌同型二聚体PDGF-CC。研究表明,PDGF-C可以促进癌症和肾脏疾病的炎症,纤维化和血管生成。然而,目前尚不知道PDGF-C是否在RP中起作用。

在这里,该研究开发了RP的小鼠模型,并发现PDGF-C通过促进结直肠组织的炎症和纤维化而成为RP疾病的重要调节剂。该研究验证了RP患者组织样品中PDGF-C的表达,并确定PDGF-C通过转录因子ETV1激活C-X-C基序趋化因子受体4(CXCR4)来介导PDGFRα和PDGFRβ的激活。通过基因敲除小鼠模型破坏PDGF-C信号,用中和抗体或化学抑制剂治疗可有效改善RP症状。因此,PDGF-C是RP的潜在预防和治疗靶标。


参考消息:
https://stm.sciencemag.org/content/13/582/eabc2344



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